Dermatitis Atópica

¿Qué es la dermatitis atópica?

Dermatitis atópica es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel, que aparecen en los individuos atópicos o con historia familiar de atopia, frecuente en la edad pediátrica y afecta aproximadamente a un 10% de los pequeñines en alguna etapa de su vida.

¿Que es atopia?

Es un estado de hipersensibilidad frente a diversos agentes externos, de carácter hereditario, en donde presenta reacciones alérgicas con elevada frecuencia.

Causas:

Desconocida, aunque se cree factores alérgicos, nutricionales, psicológico, inmunológicos.

Síntomas :

  • Piel seca. Tendencia a descamación.
  • Prurito o picor picor intenso.
  • Enrojecimiento y pequeñas ampollas o vesículas.
  • Se caracteriza por lesiones en cara, el tronco, brazos y las piernas.
  • Estas lesiones presentan episodios de mejoría alternos con exacerbación o empeoramiento.

Donde se localizan  las lesiones: 

Según la edad del paciente:
LACTANTES: las lesiones eccematosas muy pruriginosas Inicialmente, se localiza en las mejillas, se extiende a frente, los pliegues auriculares y el cuero cabelludo, no en  la región nasolabial. Con el tiempo puede extenderse al resto del cuerpo, afectando de forma característica a la superficie extensora de brazos y piernas.

 

 

En edad preescolar, escolar y adolescentes se extienden las lesiones, se hacen más papulosas y menos exudativas, con tendencia a engrosamiento, consistencia dura, en donde se acentúan los pliegues de la piel por rascado (liquenificacion) tienden a localizarse de forma característica en los pliegues del codo y parte posterior rodillas. Se extiende a párpados y alrededor de la boca, muñecas, manos, al pulpejo de los dedos, a los tobillos y a los pies.

Factores que la exacerban o  desencadenan :

  • Sudor.
  • Ropas apretadas
  • Abrigo excesivo,
  • Ropa de lana o telas sintéticas.
  • Uso de jabón detergente o suavizantes.
  • Baños largos.
  • El estrés es un importante desencadenante, sobre todo en los adolescentes.

Tratamiento:

  • Los padres y/o familiares deben ser educados y deben entender , que se trata de una enfermedad crónica inflamatoria que no tiene tratamiento curativo, que mejora con la edad y evitar los desencadenantes.
  • Uso de ropa de 100 % algodón. Lavar la ropa nueva antes de usarla.
  • Evitar o quitar las etiquetas de la ropa del peque, para evitar fricciones con la piel.
  • Baños cortos, de 5a 10 min. Agua templada a 25 grados aprox.
  • Jabón de avena o ph ácido, jabón que no haga espuma. Jabón de aceite o luego del baño con la piel humeda, aplicar aceite de baño.
  • Secar la piel sin restregar, toalla de algodón.
  • Uso de cremas emolientes o hidratantes, 2 veces al día, luego del baño.
  • En verano: la playa, el mar ¡La mejoría es espectacular!
Cuando existe prurito o picor se debe suspender los emolientes o hidratantes y consultar al pediatra para indicar tratamiento tópico de esteroides y /o antihistamínicos. Siempre es importante acudir al pediatra y posteriormente ser evaluado por dermatologo o alergologo pediatra.

Dra Mirian T Durán Maldonado 
Pediatra. Puericultor. 
@pediatraentucasa

2 thoughts on “Dermatitis Atópica

  1. Buenos días Doctora, muy interesante todo lo que informas de la Dermatitis Atópica mi hija mayor de 7 años la padece. Ya le dio el la cara en su temporada escolar, el año pasado en piernas y este año en la parte superior de la nuca haciendo contacto con el cabello, en esta última no se le extendió pero ha sido complicado tratarlo. Los médicos han dado varios diagnósticos, la primera y la más equivocada de todas era q la niña le habían transmitido un herpes labial (varicela), la segunda que era Dermatitis y lo único que le han enviado es para el picor (Caladril) y crema atópica (Hidrocortizona). No sé que otra más aplicarle. Me han dicho que no se debe exponer mucho al sol y lo hemos tratado de evitar aunq en Bogotá días soleados son pocos 😊 pero no ha tenido citas con dermatología. Espero consejos Doctora muchas gracias una Feliz Tarde Dios la bendiga.

    1. Mi recomendación en tu caso es que visites a un especialista en dermatología que pueda evaluarla de manera presencial. Con mi hija, hasta que no lo hice, no pude obtener el tratamiento adecuado. Un abrazo

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